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45岁想生二胎?『超高龄备孕』要做好这些事!

02-03来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

  一些年龄超过40岁甚至超过45岁还想生二胎的妈妈。这些超高龄妈妈想要备孕二胎该做好哪些准备?

  好心理准备 正确认识高龄备孕的风险

  分娩年龄大于35岁的女性即为高龄产妇,和普通产妇相比,高龄产妇将面临着更大的风险,并且随着年龄的增加,风险也会增大。因此,如果你已经跨入了高龄甚至超高龄的行列,在备孕前一定要做好心理准备,正确认识高龄备孕和生产可能面临的风险。

  1.高龄备孕 不是备了就能孕

  高龄备孕先要认识到,不是你做了完全的准备就一定能怀上。女性生育能力随着年龄的增长会逐年下降,尤其是35岁后下降会更加明显,有的女性40岁左右就会失去生育能力。因此,年龄越大,能备孕成功的几率越小。

高龄二胎,45岁做试管

  2.高龄孕妇会面临多重风险

  对于高龄孕妇来说,及时备孕成功了,也只是万里长征的一小步。随着年龄的增高,卵巢功能逐渐趋向衰退,卵子中染色体畸变的机会增多,容易造成流产、死产或畸胎。有调查显示,先天愚型儿的发病率在25-29岁的产妇中约为1/5000;在30-34岁的产妇中约为1/900;在35-39岁的产妇中约为1/250,而在45岁以上的产妇中竟高达1/40。还有统计显示,小于30岁的自然流产率大约为7%-15%,35岁以上这个数值上升到17%-50%。此外,临床还发现,高龄孕妇更容易出现妊娠糖尿病、妊娠高血压、难产等妊娠并发症。

  备孕前先做个生育力评估

  生育力评估没有问题了,就可以开始着手备孕。高龄备孕除了常规的孕前检查,还应该做这几项检查:

  1.体重指数:体重(公斤)/身高(米)的平方就是体重指数,如果体重指数>25,那就要注意通过饮食、运动把体重降到正常范围之内,否则妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产的风险的发生率大大增加。建议:每周至少有氧运动5天,每天至少40-60分钟。

  2.监测血压:血压波动规律一般是两峰一谷,清晨和下午4至6点是高峰,可以重点监测这两个时间段。如果血压升高>140/90mmHg,需要去医院检查,及时发现问题,及时调整。

  3.血糖、血脂情况:可以检查餐后2小时血糖,糖化血红蛋白了解体内糖代谢的情况,避免出现“糖妈妈”、“糖宝宝”,血脂检查也很关键,血脂升高,加重妊娠血栓发生的几率,对高龄妈妈非常不利。

  4.甲状腺功能:门诊很多甲状腺功能减退、亚临床甲亢、桥本甲状腺炎病人,孕前一定要检查甲状腺功能,胎儿的发育不能缺少母体甲状腺素的供应。

  5.肝、胆彩超:检查脂肪肝等情况,建议不要带脂肪肝怀孕。

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  超高龄备孕 可试试管婴儿

  很多高龄或超高龄妈妈也都知道,因为年龄的限制,想要怀孕并不容易,于是不少人选择求助医学手段——试管婴儿。随着二孩政策的放开,前来咨询通过人工授精或试管婴儿的家庭明显增多,而其中约十分之一都是45岁以上的大龄女性。试管婴儿真的能解决超龄备孕的问题吗?

  试管婴儿也受女性年龄影响。因为试管婴儿的妊娠率受促排卵的产卵个数及卵子质量影响,而这些都与年龄息息相关。超过42岁或者卵巢功能减退的患者,试管婴儿助孕的怀孕率可能低于5%。女性40岁以后试管婴儿的成功率是显著下降,43-44岁基本是直线往下掉,45岁以后成功率就接近底线了。

  但是,如果你之前有“冻卵”,或者符合使用“供卵”的规定,则试管婴儿的妊娠率会高很多。如果卵子是在佳年龄冻存的,即使备孕妈妈年龄大了,只要子宫健康就可以做试管婴儿。曾经有过这样一个案例,一位女性已经绝经10年,因为孩子不在了,想要再生一个,于是利用冻卵做试管婴儿,成功生下宝宝。

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  温馨提醒:40岁以上的高龄产妇如果想怀孕,先要抓紧时间去医院找专业医生寻求帮助,不要盲目等待自然怀孕,几率太低。

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