时间:2025-06-26 12:14:33
来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)
输卵管介入治疗是一种微创手术,用于治疗输卵管阻塞,帮助恢复输卵管的通畅性。以下是输卵管介入治疗的具体操作步骤:
术前准备
时间选择:手术通常选择在月经干净后3-5天进行。
检查:术前进行妇科检查、白带常规检查等,排除急性或亚急性炎症。
消毒:常规消毒外阴、阴道,铺无菌手术巾。
手术过程
体位与消毒:患者仰卧,取膀胱截石位。常规消毒外阴、阴道,铺无菌手术巾。
暴露宫颈:置入阴道窥器暴露宫颈外口,消毒阴道及宫颈。
固定宫颈:宫颈钳夹住宫颈固定宫颈,必要时探针探查宫腔位置。
插入导管:宫颈钳固定子宫位置后,将输卵管导管插入宫角输卵管开口处,在透视监视下将导管头端插入到输卵管间质部位。
造影检查:注射对比剂,观察输卵管显影情况。
疏通操作:如果输卵管未显影或部分显影,在透视下将微导丝置入导管内,沿输卵管开口处轻柔置入输卵管峡部远端及壶腹部进行疏通。推进过程中可轻柔抽插导丝,直到阻力下降或消失。
再次造影:退出导丝后,再次进行选择性输卵管造影检查,观察输卵管通畅情况。
对侧操作:同法操作对侧输卵管。
药物注入:输卵管疏通满意后,于双侧输卵管分别注入药物混合液,如地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶、玻璃酸钠等,也可将含碘油剂注入输卵管内。
观察与处理:术中密切观察有无不良反应,并及时处理。
术后处理
休息与观察:术后患者卧床休息10分钟,观察有无异常。
预防感染:术后预防性口服抗生素3-5天。
随访:术后1个月建议复查HSG。
注意事项
无菌操作:整个手术过程需严格遵守无菌操作原则,以防止感染。
轻柔操作:在疏通输卵管时,动作需轻柔,避免对输卵管造成损伤。
术后护理:术后注意个人卫生,避免感染,遵医嘱进行复查和后续治疗。
以上是输卵管介入治疗的一般操作步骤,但具体操作可能会因患者的具体情况和医生的判断而有所不同。在进行手术前,建议与医生详细沟通,了解手术的具体流程和注意事项。
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