人工授精成功率这么低，为什么医生还让我做？

时间：2020-11-04 17:48:05

来源：泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

为什么医生会建议我做人工授精呢？什么是人工授精？

首先说说什么是人工授精。人授是指于预计排卵日前后将优化处理过的精子使用注射管送入女性子宫腔内，其特点在于“优化”和“送入”。

优化是指拿出好的，在几亿颗丈夫的小蝌蚪中优选出数百万个游泳健将；送入是指直达目的地，相当于给精子提供专车服务，避免优质精子迷路或被挡于宫颈大门外。再结合医生监测排卵，人工授精在正确的时间将优质精子送到正确的位置，所以能增加受孕率。

人工授精,人工授精成功率

什么样的夫妇推荐做人工授精呢？

对于男性而言，有轻度或中度的少精、弱精、畸精子症；精液不液化或液化不良；射精困难或有自身免疫抗体；对于女性而言，有子宫颈炎、宫颈粘液粘稠，有宫颈肌瘤及宫颈曾行锥切、电熨术；有抗精子抗体干扰精子在生殖道运行与受精；以及各种原因导致的同房困难，都需要人工授精。

可是大部分患者精液有点差，吃药后就达标了；输卵管有点堵，做过造影看片，情况不严重；年龄偏大，但卵巢功能尚可，也有正常排卵；可就是怀不上。对于这种生育力下降的夫妇，医生也建议她们做人工授精。为什么呢?

首先（1）精子合格和精子优质是有差异的，在排卵期也许精液质量低下，不易受孕；（2）部分女性白带过多、粘稠，或宫颈管细小，影响精子进入宫腔；（3）备孕期过于紧张，导致男性射精量少，女性子宫异常蠕动，进入宫腔的有效精子少。

人工授精,人工授精成功率

人工授精的成功率是多少？

再说说成功率，人工授精按周期算妊娠率约15%。比起不孕夫妇100%的心理预期和试管婴儿50-60%的妊娠率，人工授精确实较低；但比起不孕夫妇试孕1年，月月为0%的妊娠率还是高了很多。由于人类胚胎有自我淘汰的过程，所以即使是生育力正常的夫妇同房或人授都不可能做到一次命中。

人工授精的较好时期是什么时候？

最后说说做人授的较好时机。不孕患者一般会行输卵管造影检查，怀疑宫腔或盆腔病变会行宫腔镜或宫腹腔镜术，术后3月是较好受孕时机。因为经造影或手术，输卵管通畅度得到改善、子宫内膜接受刺激容受性提高，受孕力增强。如果这个时间行人工授精会事半功倍。

人工授精,人工授精成功率

有些患者因传统观念或时间有限，总纠结于要“自然”怀孕，不要“人工”授精，其实人工授精是最接近自然受孕的辅助生育手段，除了优化并输送精子，其余均是自然过程。很多患者在纠结和犹豫中错过了做人授的较好时机。

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