时间:2020-11-17 15:21:28
来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)
01 什么是卵巢储备功能?
卵子是生命的起源,而卵巢则是孕育卵泡的温床,每个月经周期都会有一批卵泡面临发育,在这批卵泡中,仅有一枚卵泡能发育成熟并排出,剩下的将自然凋亡。所谓的卵巢储备功能,其实指的就是卵巢中储备卵子的数量。
02 卵巢储备功能对试管婴儿的影响
临床上之所以认为年纪较轻的患者,试管婴儿的妊娠率较高,是因为一般情况下,年轻女性患者的卵巢储备功能较好,在同等条件下,更容易获得高质量卵子。卵巢储备功能越好,促排之后获卵的质量和数量都对试管婴儿的成功比较有利。
03 卵巢储备功能的评估
1.年龄——年轻的女性卵巢储备较好,年龄越大的女性卵巢储备功能越差。
2.基础E2、FSH水平——当E2值大于50-80pg/ml时,证明女性的卵巢储备功能存在下降的可能。当E2 的水平过高时,女性可能获得不良的促排结局。当FSH水平大于8——12U/L时,提示卵巢储备功能下降,当FSH水平过高时,可能获得不良的促排结局和较高的周期取消率。
3.AMH(抗缪勒氏管激素)AMH可以更早更准确地提示卵巢储备功能的下降,当AMH<2ng/ml,提示女性的卵巢储备功能下降。
4.窦卵泡计数及卵巢体积——窦卵泡计数是评估卵巢储备功能和反应性的指标,卵巢体积≤3ml提示女性的卵泡发育数以及促排获卵数较少,周期取消率提高。
04 卵巢储备功能差如何提高试管抱婴率?
1.精选促排方案
卵巢储备功能差的患者,可能需要经过多次促排卵泡取出,才能获得足数卵子。医生会根据不同人的实际情况,针对性地选择适宜的促排方案,以求在保证患者身体健康的前提下,获得比较好的促排结果。
2.自然周期+黄体期促排卵
对于卵巢功能差到无法促排卵的患者,可以尝试通过自然周期加上黄体期促排的方案进行促排。具体就是通过监测排卵,依然可能获得质量较高的胚胎,提升抱婴率。
3.体质调理
年龄和生活方式是影响试管婴儿促排的重要因素,患者可以通过日常饮食和生活方式的调整,进行体质调理,延缓卵巢衰退和储备功能下降的速度。
温馨提醒:卵巢储备功能较差的患者,要抓紧时间将备孕提上日程,同时要积极配合医生的治疗,相信好孕能到来。
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