试管婴儿移植后出血该怎么处理
07-06来源：泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)
胚胎移植入子宫内在内膜上安家的过程叫做着床。胚胎着床的部位多在子宫腔上部的后壁，其次为前壁，偶见侧壁和子宫下部。有些患者在移植后会出现阴道少量出血的情况，这时患者朋友就会非常焦虑，这是不是意味着失败了。答案当然是否定的。这其中的一个可能原因会让你很高兴，着床出血。着床出血即胚胎在子宫壁破开一个小口，把自己埋进去的时候，会造成少量出血情况，着床出血和其它出血不一样，颜色是浅淡的粉色或褐色，可能呈条纹“状。那么，我们如何分辨哪种试管婴儿移植后出血该怎么处理呢？
1、移植术后1～3天内：这个阶段的阴道少量出血不必紧张，可能是宫颈糜烂所致，移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血，或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天，出血会自行停止。如果出血超过1周，即使是少量，也请到门诊就诊检查，排除其他问题。
2、移植术后7～14天：这个阶段阴道少量出血也不必紧张，继续使用保胎药物治疗即可，待到移植后10～14天来院抽血确认是否怀孕，之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。
3、移植术后14天～28天：如果血HCG确认怀孕，这个阶段出血阴道出血则必须高度警惕，因为可能是宫外孕引起，需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，会危机孕妇生命安全。如果B超检查提示宫内孕，则继续保胎治疗。
4、移植术后B超确认宫内孕，胎儿存活以后：此时出现阴道少量出血，也不必紧张。继续保胎治疗，尽量卧床休息，保存心情平静，1～2周后复查B超。在早孕阶段，胚胎在母体子宫内发育的过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环。在这个过程中，30％～50％的孕妇可能出现阴道出血，经过正规保胎治疗后，大部分可以继续妊娠。
总之，试管婴儿胚胎移植术后阴道出血量少，不超过平时经量，在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔，少量出血可能会残存在内，在随后的3～7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出，故不必惊慌。但要注意，少量出血的概念一般是出血量不超过月经量，同时要排除宫外孕可能，并且不伴有腹痛、头晕等其他不良症状。如果出血量大，并伴有腹痛、乏力等其他不良症状的情况下，必须及时就医治疗，以免单位治疗时机。
