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试管婴儿移植后出血该怎么处理

07-06来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)
  胚胎移植入子宫内在内膜上安家的过程叫做着床。胚胎着床的部位多在子宫腔上部的后壁,其次为前壁,偶见侧壁和子宫下部。有些患者在移植后会出现阴道少量出血的情况,这时患者朋友就会非常焦虑,这是不是意味着失败了。答案当然是否定的。这其中的一个可能原因会让你很高兴,着床出血。着床出血即胚胎在子宫壁破开一个小口,把自己埋进去的时候,会造成少量出血情况,着床出血和其它出血不一样,颜色是浅淡的粉色或褐色,可能呈条纹“状。那么,我们如何分辨哪种试管婴儿移植后出血该怎么处理呢?


  1、移植术后1~3天内:这个阶段的阴道少量出血不必紧张,可能是宫颈糜烂所致,移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张,休息几天,出血会自行停止。如果出血超过1周,即使是少量,也请到门诊就诊检查,排除其他问题。

  2、移植术后7~14天:这个阶段阴道少量出血也不必紧张,继续使用保胎药物治疗即可,待到移植后10~14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。

  3、移植术后14天~28天:如果血HCG确认怀孕,这个阶段出血阴道出血则必须高度警惕,因为可能是宫外孕引起,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,会危机孕妇生命安全。如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。

  4、移植术后B超确认宫内孕,胎儿存活以后:此时出现阴道少量出血,也不必紧张。继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1~2周后复查B超。在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,30%~50%的孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。


 
  总之,试管婴儿胚胎移植术后阴道出血量少,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3~7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,故不必惊慌。但要注意,少量出血的概念一般是出血量不超过月经量,同时要排除宫外孕可能,并且不伴有腹痛、头晕等其他不良症状。如果出血量大,并伴有腹痛、乏力等其他不良症状的情况下,必须及时就医治疗,以免单位治疗时机。

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