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35岁想怀孕需警惕几个问题?

12-02来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

     高龄备孕,想要顺其自然,真的很难!35岁-40岁的女性,生育力是在逐年下降的,目前生殖医学把35岁之后的备孕女性定义为高龄产妇,而35+之后不仅不好怀孕,孕后的各种风险也要比25+的要高一些。

为什么说35岁后不好怀孕呢?

     据统计,不孕症发病率随着年龄的增长而增长。而随着年龄增长,全身细胞在慢慢老化,卵巢功能衰退,一些遗传疾病发生的机会随之增加,不孕症发病率随之升高,受孕后也容易发生流产、早产和胎儿先天畸形等,拥有健康后代的机会越来越低。

卵子数量的减少

     研究结果显示:中国女性卵巢储备高峰是18岁,自25岁开始呈明显下降的趋势,43岁以后急剧减少,至50岁则基本耗尽。

卵子质量的下降

     细胞内积聚的过氧化物增加,对卵子破坏作用增强,卵子凋亡的加速以及卵细胞质内三磷酸腺苷含量的降低,都会影响胚胎的着床和发育;非整倍体率随年龄增加、纺锤体异常随年龄增加;染色体排列不正常发生率随年龄增加。

宫腔环境变差

     子宫内膜血流量减少,内膜细胞中雌孕激素受体减少等使内膜容受性下降,接受激素调节的功能下降。而且高龄女性许多为继发性不孕,既往可有流产史、宫腔或者盆腔手术史、妇科炎症史等。部分患者还合并肥胖、糖尿病、高血脂、高血压等代谢异常。妇科内分泌与代谢关系密切,代谢异常对常规助孕治疗、激素应用方面造成诸多限制。

高龄备孕

     所以,夫妻双方的年龄成为了怀孕路上第一个拦路虎。对高龄不孕患者,就需根据具体情况完善各项检查结果,再评估妊娠的机率。

35岁之后怀孕,有什么风险?

     人体就像一台汽车发动机,发动机运转时间久了,总会出这样或那样的小毛病。所以,汽车要定期保养,人也要做定期体检。而备孕就相当于汽车突然接到任务,要超载去运货,那运货前要进行更详细系统的评估很重要,否则汽车半路上出状况会很麻烦,万一汽车爬坡失败就会危及全车货物和司机,高龄孕妇也一样,怀孕要供应两个人的吃喝拉撒,储备不够就容易出问题。

后代遗传病风险增加

     唐氏综合征和其它遗传缺陷风险增加,以唐氏综合征(21-三体综合征)来说,母亲年龄在20~29岁的,怀上唐氏儿的几率大约为1/1667,30~39岁上升到1/952,40~49岁显著上升到1/106,到了49岁以上,风险高达1/11,每11人就有一个!

孕期并发症风险增加
     高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压,平时身体机能正常,并未觉察。一旦怀孕,身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。流产风险也从30-34岁时的12%,上升到35-39岁时的18%。35岁以上的初产妇有40%流产的风险,孕期妊娠高血压综合征、贫血、妊娠糖尿病、宫缩乏力、产后出血及胎儿宫内发育迟缓、早产等风险增加。

     40岁以上的女性怀孕几率仅5%左右,常见问题除了卵巢功能退化外,还包括输卵管堵塞,子宫内膜过薄等,因此高龄备孕面临的困难要比一般备孕更多,所以我们提倡备孕前要做好充分的准备。

35岁之后该怎么备孕?
     尽管,我们知道35岁之后生孩子会增加很多风险。可事实上,并没有一个完美的数字可以去定义所谓的生育年龄。每个人的情况是不同的。随着社会的变化,35+结婚,备孕、生子的女性会越来越多。那么想要有个健康的宝宝,需要注意哪些事情呢?

先要改善生育力
     35+怀孕最大的阻碍之一,就是生育力。据英国人类生殖与胚胎管理局公布的《不孕症指南》显示,35岁女性生育力仅为25岁时的50%,到40岁时下降到35岁的50%。大数据显示,三分之一35岁以上的女性会寻求辅助生殖的帮助,并且这个数字会随着年龄的增加而增长。35岁之后,6个月未采取任何避孕措施,性生活正常却没有受孕。那么这种情况下,50%的女性需要辅助生殖的帮助。

    想要改善生育力,首先,双方都需要注意饮食环境、生活作息,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,减轻压力;其次,经专科医生评估可以怀孕后,及时开始补充孕前维生素如叶酸等。

体格检查

     高龄女性备孕,应夫妻共同进行孕前的健康体检。婚检、孕检、产检,是保证优生优育的重要手段,了解备孕女性的身体状况,为科学备孕做指导。而且孕检对于高龄备孕女性来说更为重要,例如B超可以检查子宫、卵巢有无异变;生殖系统检查排除有无炎症、肿瘤等器质性病变,都是为了保证最佳的受孕状态。

高龄备孕

调整心理状态

     高龄备孕夫妻一旦决定怀孕,通常精神容易处在一种高度紧张的状态当中。比如对月经,对排卵,或者对子宫内膜,对输卵管等方面给予超高的重视程度,过度带来的焦虑让人心情难以平静。要知道这种心态通常欲速则不达。大家应该明确,严重的心理压力是有可能会影响内分泌、以及性功能,甚至是会造成月经的紊乱,同房不和谐等问题。对此给大家的建议是:一定要顺其自然。

积极治疗

     这一点对于高龄夫妻来说是非常重要的。对于不孕夫妻的治疗措施方面,除了要综合患者的一些既往生育史、以及手术史、还有输卵管方面的病变程度、还有丈夫精液的情况、有没有合并其他的一些不孕因素等这方面的条件制定出相应的治疗方案外,患者年龄、以及卵巢储备功能等方面也是非常重要的。

     同样的不孕因素,不同的年龄,医生给出的治疗方案不同,治疗时机也不同。这也叫做个体化治疗。

学会坚持,懂得放弃

     接受辅助生殖技术助孕的患者。生孩子这件事情,要积极努力,也要顺其自然,要学会坚持,当然更要懂得适时的放弃。在有条件进行治疗(包括身体条件,经济条件,还有心理条件)时,一定要告诉自己学会坚持。而在没有条件治疗(身体条件,经济条件,或者心理条件)时,要很好的告诉自己学会放弃。

     多数情况下,放松的心态,积极的治疗,是能够让大家更好的迎接好孕的,在可以努力的时候,一定要珍惜,一定要积极努力,争取早日迎接好孕的来临!

如何应对降低高龄生育风险

     随着年龄的增长,女性的生育能力不断地在下降,而且下降的速度比男性更快。如何让自己在一个“不适当”的年龄生下健康宝宝,成为大龄孕妈急需补上的一课。

缩短产检间隔时间

     高龄初产妇应缩短检查间隔时间,要从确诊怀孕开始,每半月检查一次,并要特别注意血压和尿的检查,以便及时发现妊高征。自第3个月起,每周检查一次,发现胎位异常,应请医生及时采取有效措施,进行矫正。

衣食住行需谨慎

     整个孕期要比一般孕妇更为谨慎,从衣食住行等方面加强保健。在饮食上,既要保证充足的营养供应,又不要吃得过多,并要适当进行体力活动,防止胎儿过大。

高龄备孕

注意调整孕期心理状态

     有些高龄初产妇自确诊怀孕后,就忧心忡忡,担心分娩时会出现问题,这种不良心理对孕妇和胎儿都很不利。在现代医疗条件下,只要产妇积极与医生配合,听从医生指导,完全可以平安分娩。

提前入院待产

     为确保母子安全,高龄初产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产,具体时间可根据孕妇不同情况,由医生决定。

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