生化汤主要是生化血液，一般治血病都可以用生化汤，现在治肿块亦用生化汤，意思就是使血液活动了。血的生化，《内经》谓：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”生化功能以脾胃运化功能为主，运化功能离不开肝，肝气是既能生发又能疏通。

　　真正要化成血呢，则必须是心，肾脏不能成血。治疗血不生化，大部分是补血助心的药，现在亦是补血，当归、白芍、茯神等。

　　生化汤的逐瘀之药，只有桃仁。在无病的情况下，生了孩子以后，有些停留下的旧血没有化了，新血受到一定的影响，用生化汤，赞助生血功能。这都是赞助，不是补助。赞助和补助不一样，如现在的输血，那就是补助，不够了，补助些。

　　中医治疗贫血，是赞助，不用什么纯补的药，纯补的药不起什么作用。要补血一定得懂生化的道理。生化汤，这一方名起得很好。用生化汤，主要在于它生化的意义。药中当归、川芎不只在生化汤中用，在很多方中都用，产前产后，佛手散、开骨散、催生药亦用。

　　当归是补血的，川芎是活血的，川芎是温散性的药，生血得有一定的阳气才能生。川芎真正是有生化血的作用，不过它没有当归不会补血，当归、川芎合在一起即是生化。

　　至于其他药配伍，桃仁是为消瘀。姜炭是有特殊作用的。干姜是散的，注解家谓“干姜守而不走”，不过它是温中的药，与生姜不同，生姜是散寒解表的药，干姜是温中的药，它并不是守而不走，而是温的部位不同。

　　而姜炭呢?姜炭里边有生化作用，补阳气，炒成炭即止血，它巧的地方就在助阳而不影响出血。如用上热性的药则影响出血，温阳则起到止血的作用。姜的温性再加上些川芎，则血就不滞了，自然就生了。

　　子宫肌瘤的形成，一定是有瘀滞。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰：“因虚、积冷、积气，为诸经水断绝......”，那是妇科最精华的一段，人们都看不出来，学妇科的亦不学那一段。“因虚、积冷、积气”，虚嘛!病都是个虚，“邪之所凑，其气必虚”嘛!

　　积冷、积气，冷了亦可以积，气了亦可以积，气不疏通亦可以积，受了风寒冷热都可以积，因虚、积冷、积气以后又引致经水断绝，这里头不就有了瘀了。用生化汤治，这就是变化，不一定用到产后，产前亦可以用。

　　因虚用上当归、川芎，这不是补了血了。积冷的，加热的药，积气的，加疏气药，这不就是生化汤的化裁嘛!若经水断绝，这就积得厉害了，这就需要通经活络。生化汤无论用在什么地方都可以。为什么成了肿瘤了?就是积冷、积气而起了组织上的改变，它就是肿瘤。

　　气血里面的瘀滞，不是积气，就是瘀血。血瘀气滞如影响组织细胞起了变化，那就是肿瘤，那就看是良性的还是恶性的。生化汤消肿块只能消良性肿瘤，恶性肿瘤消不了。如是恶性的，就得加攻毒的药。童便后来都用于活血消瘀，实际上它是自还生化，在自还生化的基础上它可以活血。

　　酒，它是叫药力行快，醋，它是叫药力行得慢。酒在活血消瘀的药里多用，不过是用黄酒，不用白酒，白酒是气分药，黄酒可以入血分。