试管婴儿高龄二胎孕前需要做哪些准备？

时间：2021-04-20 10:31:25

来源：泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

　　二胎已开放，试管婴儿掀起了热潮，不少高龄妈妈开始疯狂备孕，高龄妈妈“重灾区”，想备孕可没那么简单，和试管专家一起看看高龄二胎那点事。

高龄二胎做试管,高龄备孕准备

　　①女人37岁卵巢功能“断崖”

　　生孩子这件事，与精子相比来说，卵子更加显得金贵。每个女人一生只能排出400-500枚成熟卵子，即在每个排卵周期中只有1-2枚。同时，每来1次月经，卵巢里的未成熟的卵子就会凋亡一部分;其二，排卵时间有限，以大多数女性初潮时间为10岁、49岁绝经来算，也就只有39年有排卵。而女人从30岁以后，卵巢功能逐渐下降，到35岁，生殖力大概只有25岁年轻妇女的一半了，而37岁就会出现断崖式的下降。

　　②40岁后怀孕流产率高达40%

　　女性生育能力在20-24岁达高峰，30岁后明显下降，40岁后不足5%，45岁后不足1%，国内妇女的平均绝经年龄在49.5岁。30岁前流产率低，35岁后增加达20%，40岁后急剧上升，高达40%。也就意味着高龄妇女即便怀孕也要面临非常高的流产淘汰率。45岁以上自然怀孕能顺利诞下健康孩子的只有极少数。

　　③40岁生“唐氏儿”几率飙升

　　目前国际文献上已经有非常清晰明确的研究表明，随母亲年龄的增长，胎儿患唐氏综合征的概率越高。当母亲年龄为35岁时，婴儿患唐氏综合征的几率是1/350，当母亲年龄超过40岁时，这一几率就上升到1/100。

　　④胎儿先天畸形概率增加

　　临床上把年龄超过35岁的产妇归为高龄产妇，高龄产妇是胎儿发生染色体数据异常的高危因素。一般而言，人群中发生胎儿结构畸形的概率不超过5%，但母亲年龄增加，胎儿结构畸形几率也会增加。胎儿形态结构异常主要表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等。

　　⑤面临多种妊娠风险

　　资料显示，妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比适龄孕妇高出2到4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的发生率比25至29岁的孕妇高出3倍以上。有剖宫产史妇女再次妊娠时，发生瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、产时子宫切除以及手术损伤等风险也显着增加。

　　备孕二胎请做好孕前评估

　　不过，能不能生二孩，女性年龄并非是一个一定的限制因素。医生表示，一些40多岁的女性，如果身体健康，有强烈生育要求，也可以尝试。

　　试管专家提醒：高龄妈妈如果打算要二宝，一定要做好孕前评估，明确适不适合妊娠。评估要做全身情况的评估，包括有无心血管疾病，是否有糖尿病。如果是瘢痕子宫，是否适合再次妊娠，这些都是需要临床医生来进行评估。

　　孕后一定要足够重视，要注意营养成分的补充，如叶酸、多种维生素、铁、钙等。即使没有妊娠，40岁的女性都应该补充钙剂，妊娠后对钙的需要增加，更应该补充钙剂。同时，重视胎儿畸形和染色体异常疾病的发生率。高龄孕产妇胎儿畸形和染色体异常疾病的发生率明显增加，一定要进行产前诊断。

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