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胚胎等级如何划分你知道吗?

04-16来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

做试管婴儿什么最重要?有的人会说卵子,有的人会说胚胎,而对于做试管婴儿的患者来说,其实每一个选择和过程都是非常重要的。今天我们来为大家科普一下胚胎等级的知识。

胚胎等级如何划分

有的客户拿到了自己的报告单中胚胎等级中标有“HB”“FHB”的字样,大家心生疑惑,这到底是什么意思?

不同的等级划分标准

目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一,所以大家在看到医生给到的胚胎评级报告上的字眼陌生,无需着急,并不是医生护士不负责,专业术语用错,而是这家医院的划分标准并不是你熟知的那一种。

一般来说,比较常见的胚胎等级划分标准,就是文章开头提到的“HB”“FHB”这样的划分。在有一些国家,这种划分标准是非常流行,常见的胚胎等级表现方式就是:B/BB代表了异常男胚(经PGS筛查是14号染色体异常)、FHB/BB代表了正常女胚。

胚胎形态判定

上文中列举的“B/BB 异常男胚”、“FHB/BB 正常女胚”,我们以符号“/”为分割线,“/”前的“B”、“FHB”等字符其实是关于胚胎形态的判定。

因为在卵子成功受精后开始发育成胚胎的这段时间,是随着时间的变化而不断产生变化的,进入不同阶段的不同形态。而这些字母其实只是胚胎不同阶段的英文缩写。如“B”就代表“Blastula”(囊胚);“HB”代表Hatching blast(孵化囊胚);“FHB”代表Fully hatched blast(完全孵化囊胚)。

以此类推,有的试管婴儿医院就将胚胎形态划分为以下几种:

CF——细胞碎片

ST.COMP——早期桑葚胚

COMP——桑葚胚

E.CAVI——早期空化胚

B——囊胚

EXp.b——扩张囊胚

HB——孵化囊胚(有些医院也会写作HGB

FHB——完全孵化囊胚

一般胚胎的是:取精,取卵,受精,告知受精结果;接着培育三天后会有一个培育结果,一般8细胞及以上的就属于胚胎细胞分裂好的,5细胞及以上的胚胎是分裂一般的,5细胞以下胚胎相对质量比较差,细胞分裂落后一些;最后大多数第五天就能出养囊的结果,能达到囊胚的胚胎都是相对质量比较好的。

CF(细胞碎片)以外,早期桑椹胚、桑椹胚还是可以继续多培养几天,一般是培养至第七天,若能达到B(囊胚),就可以进行筛查,可以评定等级,达不到的基本就是停止发育。

胚胎等级判定

关于胚胎等级的判定必须是达到B(囊胚)及之后的胚胎才会来进行。以符号“/”为分割线,“/”后的“BB”就是对囊胚的等级判定。他们所代表的意义如果一定要用具体的文字叙述出来,大家可以参考之前美国试管婴儿胚胎等级的划分标准~

但其实,在广泛采取“HB”“FHB”这种胚胎等级评定的国家或医院,他们普遍认为这只是胚胎某个瞬间的等级评定,而胚胎的每时每刻都是在变化的,因为胚胎是个持续发展过程,我们无法评估出日后哪一个胚胎的发展迅速,实际过程中也有很多“潜力股”是在后期涨势好的。所以参考意义并没有那么大,一般只会做一个简单的区分:

A——优质

B——良好

C——普通

那么到底哪种胚胎移植最好呢?专家表示胚胎的等级评定只是瞬时评定,其实参考意义并不是很大,但凡能通过PGS筛查的囊胚其实已经都是优质胚胎了。

比如通过了PGS筛查的胚胎,等级一般在最终筛查结束后判定,格式就是AAABACBBBCCC……以此类推,AA为优秀,CC为一般。但不是说CC的胚胎就不好不能移植,只要是通过了筛查的胚胎就都是优质胚胎,都可以进行移植;而没有通过筛查,等级再高的胚胎也不能进行移植。

每一个胚胎都在努力的生存下去,通过PGS筛查的每一个健康囊胚都是很珍贵的,所以大家千万不要轻易舍弃哦。

RFG泰国医院大厅