七类免疫性不孕你了解吗？

近年来，全球不孕不育夫妇人数都在不断上身，我国的情况尤为严重。但很多人其实对“不孕不育”这个词是一知半解的。不孕不育除了常见的女性输卵管堵塞、卵巢衰退、子宫情况和男性精液情况以及染色体之外，还有一个比较容易被人忽略的情况——免疫性不孕不育.

RFG泰国皇家生殖遗传医院专家介绍：抗体7项包括：抗-HCG抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养层抗体。

1、抗子宫内膜抗体

子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，也是精子上行的必经通路。其产生抗体有两方面的因素：一方面是因为异位子宫内膜刺激系统；另一方面是机体的免疫系统失常(自身免疫缺陷)。抗子宫内膜抗体引起的免疫性不孕是相对概念，是指免疫使生育力降低，暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力，则不孕发生，如后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在，免疫因素也可作为不孕的单独原因或与其他病因并存。

2、抗心磷脂抗体

抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。反复的自然流产和宫内死胎与抗心磷脂抗体呈显著正相关。抗心磷脂抗体阳性的孕妇在妊娠早期易反复流产。有关实验对检测过抗心磷脂抗体且流产2次以上的妇女发现，抗心磷脂抗体阳性妇女发生宫内胎儿死亡是较发妊娠早期流产更具特点的类型，特别是抗心磷脂抗体－IgG水平中至高度升高者。

3、抗透明带抗体

透明带是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性的明胶样物质，由卵细胞及其外围的卵泡细胞于卵的生长发育过程中共同分泌而成，是由4条多肽链通过二硫键结合的糖蛋白，具有很强的免疫原性。透明带能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应，产生抗透明带抗体。当机体受到与透明带有交叉抗原性的抗原刺激，或各种致病因子使透明带抗原变性时，导致体内辅助性T细胞优势识别，最终机体产生损伤性抗透明带免疫，使生育力降低。

4、抗滋养层抗体

合体滋养层细胞的表面存在一种独特的抗原，称滋养层抗原。由于该抗原的抗血清能与淋巴细胞发生交叉反应，故命名为滋养层—淋巴细胞交叉反应抗原。合体滋养层浆膜上有可被母体识别的抗原系统，它们的存在影响着孕妇与胎儿之间的免疫平衡。在不明原因流产的女性血清中，抗滋养层细胞膜抗体比正常孕妇明显增高，这种抗体的增高与流产之间有着密切联系。其机制可能与封闭抗体的减少有关。抗滋养层细胞抗体的检测，主要作为反复流产患者的辅助诊断指标。

5、抗-HCG抗体

抗HCG，是由合体滋养细胞层分泌的妊娠期特有的激素，其主要功能是维持妊娠黄体。此外，HCG还可防止胎儿滋养细胞被母体血液中的抗体及免疫活性细胞识别而被排斥，故对胎儿有免疫保护作用。但在流产过程中，HCG作为抗原刺激母体产生了抗体，阻止了人滋养层细胞融合和孕酮的合成，导致不孕或流产的发生。

6、抗精子抗体

男性体内的血睾屏障可使精子与免疫系统隔离，但当它们受损时，会产生抗精子抗体遏制精子的活动和受精，造成男性不育；另外，当某些女性生殖道的酶系统缺陷时不能降解进入的精子抗原，使进入的精子保持其抗原性，刺激女性产生抗精子抗体，抗体在宫颈液中，导致精子凝集或制动，造成女性不孕。

7、抗卵巢抗体

抗卵巢抗体是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体。产生抗卵巢抗体的原因很多，如女性患有卵巢癌、染色体异常等都会呈阳性。抗卵巢抗体的产生可影响卵巢和卵泡的发育和功能，导致卵巢早衰、经期不规律、卵泡发育不良，甚至不排卵产生抗生育效应，进而导致不孕。