时间:2023-05-20 16:25:48
来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)
甲状腺功能紊乱会影响试管婴儿成功率吗?之前看到有个后台提问,一位女性今年36岁,想去泰国做。试管婴儿医院做治疗,但甲状腺功能不是很正常,想知道会不会影响试管婴儿的成功率?想必这也是很多甲状腺患者的疑惑,下面小编就来为大家解答。

甲状腺通常与代谢率有关,但很明显,甲状腺激素是许多其他身体器官和组织的正常功能所必需的。
甲状腺功能减退的定义仍存在争议。目前,大多数实验室报告甲状腺刺激素(TSH)正常参考范围为0.4-4.5 mIU/L,国内国内医院的参考价值也差不多,比如国内一家三甲医院给出的医院。参考范围是0.35-4.94。
美国临床化学学会(AACC)美国地区临床生物化学研究所2002年的报告指出,“未来血清TSH甲状腺功能正常参考范围的上限可能会降低到2.5mIU/L,因为超过95%正常甲状腺功能正常的**者血清TSH值为0.4和2.5mIU“/L之间”。到目前为止,由于缺乏心脏、脂质和神经精神功能的健康改善数据,美国临床内分泌学家还没有采用这一立场。
等人评估TSH高于或低于2.55mIU/L对IVF妊娠结局的影响,报告指出,在通过IVF妊娠的女性中,胎龄和出生体重在TSH 2.5mIUTSHH周期较低,而TSH周期较低 2.5mIU/L周期较低。TSH水平为2.5mIU/L可能与自然流产率呈弱正相关,但没有达到统计意义。“
TSH2.5.5 mIUTSH2.5/L患者和TSH2.5mIU与1055名女性的临床妊娠相比,1055名女性的分娩或流产率没有差别。
甲状腺功能障碍
Toulis等人评估了接受试管婴儿治疗的低成功率患者,甲状腺功能正常的甲状腺自身免疫(TAI)(定义为甲状腺过氧化物酶的存在(TPOab)和/或甲状腺球蛋白(TGab)自身抗体)自发性流产风险之间的关系,研究发现,流产的风险几乎是没有TAI的女性的两倍,但这种相关机制尚不清楚。
Revelli等人将接受试管婴儿治疗的129例甲状腺功能正常的抗甲状腺功能甲状腺抗体阳性(ATA )将女性与200例ATA阴性对比进行比较。在IVF周期中,38名ATAA 患者未接受任何辅助治疗,55人接受左旋甲状腺素(LT),38名接受LT 乙酰水杨酸(ASA) 泼尼松龙(P)。
实验发现接受LT ASA P患者的妊娠和植入率明显高于未治疗的ATA 患者(PR/ET25.6%和IR17.7%比较PR/ET7.5%和IR4.7%),而且整体IVF结果和患者相当没有ATAA(PR/ET32.8%和IR19%)。
当然,如果给予LT: ASA P作为辅助治疗,甲状腺功能正常,ATA 接受试管婴儿治疗的患者可以得到更好的结果。然而,这需要在进一步的随机性和前瞻性研究中得到证实。
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