35岁以上女性做IVF成功率大概多少？克罗米芬柠檬酸盐治疗PCOS的成功率如何？

时间：2025-06-30 11:53:08

来源：泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

35岁以上女性做IVF的成功率

35-37岁：成功率大约在30%-40%。

38-40岁：成功率约为20%-27%。

40岁以上：成功率大幅下降，每个周期的成功率约为5%-12%。

克罗米芬柠檬酸盐治疗PCOS的成功率

排卵率：服用克罗米芬柠檬酸盐的患者中约有70%会排卵。

妊娠率：高达40%的患者可能在前四个周期内受孕。

IVF成功率影响因素

精子和卵子品质：卵子与精子的健康状况是影响胚胎正常受精与发育的基础。卵子数量不足或染色体异常可能导致受精困难或胚胎品质不佳;同样地，精子的浓度、活动力与形态也会影响受精率及胚胎发展的潜力。

子宫环境：即便成功培养出优质胚胎，若子宫内膜厚度不足、形态不佳、或有息肉、肌瘤、黏连等子宫异常情形，都可能影响胚胎着床。良好的子宫内环境有助于胚胎顺利着床与后续稳定成长。

胚胎品质：胚胎的发育状况决定其着床与继续发育的能力。胚胎评估包括细胞分裂速度、对称性、碎片率等指标，而通过着床前基因筛查(如PGS)则可进一步了解染色体是否正常。高品质胚胎不仅提高着床率，也能降低流产风险。

年龄：年龄是影响卵子品质最直接的变量，女性年龄越高，卵子的数量与品质下降的幅度越明显，并可能伴随胚胎染色体异常的风险上升。35岁后受孕能力显著下降，40岁以上自然受孕与IVF成功率都会明显降低。男性年龄虽影响较小，但仍可能对精子品质产生影响。

医生团队技术：IVF疗程从排卵诱导、卵泡取出、胚胎培养到植入，每个环节都需要专业经验与判断力。医师的经验与判断会影响排卵药剂剂量、胚胎选择时机与个别化疗程安排，进而提升成功率与降低疗程风险。

医疗院所设备：IVF疗程中的实验室条件，如无尘空间、恒温恒湿环境、胚胎培养设备与胚胎师的技术水平，都会影响胚胎的发育品质。此外，能否进行如PGS筛查、冷冻胚胎保存、人工/智能辅助判读等技术，也都取决于医疗机构的设备与资源。

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