时间:2023-07-11 16:17:53
来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)
试管婴儿检查完当月是不能进周的,最快在第二个月经周期进周。如果检查结果正常,可以马上进行建档定方案,在下一次月经来了之后进入周期。而试管婴儿的前期检查后,结果全部出来大概需要1-2个月(其中染色体检查出报告时间40天左右),所以多数人会在检查后的第二个或是第三个月经周期进入促排周期。
“进周”是进入试管婴儿周期治疗的简称。当夫妻双方完善了试管婴儿助孕前的检查,并且确保所有检查结果没有异常的情况下,建立试管婴儿档案后开始进入试管婴儿助孕治疗周期,开启助孕治疗的流程。
试管婴儿进周期当天夫妻双方需要一起来院,审核资料,采集照片、录入指纹、核实证件、签署知情同意书等。同时还需要要携带双证及所有检查报告。双证指夫妇双方身份证及两本结婚证(原件及复印件),所有的检查结果原件(自留复印件)。
试管婴儿总时间约1个月至3个月左右,治疗过程需女方大约来院十多次,男方大约来院四次到五次,一般无需住院,当天即可完成看诊。具体检查、进周、降调、促排、卵泡取出、移植整个流程如下:
1、检查评估
完成初步检查,医生明确诊断并评估是否适宜行试管婴儿技术助孕。初次就诊生殖中心,建议夫妻双方一起就诊。检查通常需要半天到1天。
检查通常需要1-2天,夫妻双方需空腹,男方需禁欲2-7天,女方需检查2次,1次为月经干净时,1次为月经第2-3天。
2、签字建档
对夫妻双方健康等方面进行检查和评估,排除禁忌症(如:生殖道急性炎症,不适宜怀孕的全身性疾病等),此步骤若条件允许可以与第一步一起完成,特别是对于在当地医院已经明确诊断有试管婴儿适应证的患者。
体检结果若无特殊情况签署知情同意书并建档。签署知情同意书及建档需夫妻双方带身份证、结婚证原件。(温馨提示:整个试管过程中需要多次使用夫妻双方的身份证及结婚证,请注意保管和证件的时效性。)
3、预处理或降调
对于一部分患者(如:卵泡大小不均匀、PCOS、卵巢巧克力囊肿等)在促排卵前可能需要口服避孕药物预处理或者用GnRH降调节。目的是为了后续促排卵过程中卵泡的同步性更好,获得更多的优质卵泡。
对于男性精液异常患者也会给予相应的治疗,帮助提升精液质量(用时可能需要1个月左右),但是这个时间段不需要患者每日复诊,按医嘱用药即可。
4、促排卵治疗
女方月经来潮第2天行阴道B超和抽血性激素检查,若无异常则可制定治疗方案(俗称进周期)。促排时间根据卵泡生长情况而定,一般在10-15天左右,期间女方需住在昆明,每日到医院完成治疗,并需要定期抽血及阴道超声,监测卵泡大小。男方则需要手淫排精,排精时间由主诊医生确定(根据女方卵泡生长情况而定),切忌不可同房排精。
5、卵泡取出和取精
卵泡快成熟时安排打“夜针”,通常在夜针后36-38小时卵泡取出。卵泡取出是在超声引导下应用特殊的卵泡取出针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。我生殖中心的卵泡取出通常是无痛卵泡取出,因此准妈妈并不会感到穿刺过程导致的痛苦,所以不用紧张,卵泡取出当天男方通过自慰取得精液。
卵泡取出术后当天,夫妻双方需与主诊医生确认后方可离院。后女方需在医院进行预防感染、卵巢过度刺激等并发症的治疗,通常1-3天,无需住院。
6、胚胎培养
取出的卵子和精子在胚胎实验室中进行体外受精及培养的过程,一般需要3-6天。第3-6天来院看胚胎的培养情况。
7、胚胎移植/冷冻
当胚胎或囊胚培养完成后,根据不同的方案、胚胎或囊胚的质量以及结合女性的身体情况决定是否进行新鲜胚胎移植或全胚冷冻。如不符合鲜胚移植的条件,即将胚胎冻存起来。
在卵泡取出后来第二次月经的第二天来院准备内膜安排冷冻胚胎移植周期(移植手术时间为月经的第20天左右,这个时间段不需要患者每日复诊,按医嘱用药即可)。
胚胎移植是在超声引导下,医生用一个很细的胚胎移植管,通过阴道、子宫颈将胚胎移入准妈妈的子宫,通常移植过程中患者不会有任何痛苦,无需麻醉,胚胎移植手术一般当天可以完成。
8、黄体支持
行试管婴儿助孕的女性由于药物和手术的原因通常存在黄体功能不足,移植后需要应用药物进行黄体支持治疗。如果没有妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体支持,一般至怀孕11周左右。
9、验孕
在胚胎移植后14天来院抽血验孕,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天抽血及超声检查,监测胚胎发育情况。在胚胎移植后28天抽血及超声检查,确定是否为宫内妊娠,有无胎心搏动及孕囊个数。通常当天可完成检查。
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