做试管为什么要检查甲状腺功能?

时间：2023-11-03 08:59:26

来源：泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)

甲状腺功能五项，是女性开始试管前必需的检查项目。不少人会疑惑，甲状腺位于人体颈部，与卵巢子宫离得这么远，为什么要做甲状腺的检查呢?事实上，这与甲状腺调节人体激素分泌和新陈代谢的功能密切相关。

做试管为什么要检查甲状腺功能?

首先甲状腺作为人体的内分泌腺体，它发挥着调节机体代谢的作用，同时也与女性生殖系统有紧密关系。甲状腺所分泌的激素参与着女性月经周期的调控，以及对生殖系统的发育、胎儿着床和成长都起着至关重要的作用。临床上，判断女性甲状腺功能，主要是通过抽血看促甲状腺激素水平(TSH值)、血清游离甲状腺素水平(FT4)是否在正常范围。

具体来说，甲状腺功能异常可分为四种类型：甲状腺功能亢进(甲亢)：血FT4升高，同时伴TSH下降。甲状腺功能减退(甲减)：血FT4低下，同时伴TSH升高。亚临床甲亢：血FT4正常，同时TSH低下。亚临床甲减：血FT4正常，同时TSH升高。临床普遍认为，甲状腺功能减退对人体的危害更大些。下面我们就来聊聊，促甲状腺激素偏高对生育的影响以及对做试管婴儿的影响。倘若检查发现甲状腺激素偏高，女性可能会面临以下几个情况：1.出现怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状;2.出现月经不调、经血过多或闭经、排卵障碍及卵巢萎缩等症状;3.出现黄体功能不足，内膜厚度减少、肌层变薄等现象，不利于胎儿着床发育;4.妊娠期间会发生流产、早产、胎儿发育迟缓、胎儿畸形等风险。

因此，面对甲状腺激素偏高的女性，医生通常会建议将甲状腺激素控制在2.5mU/L以下再进周，这也可以确保怀孕过程中妈妈以及宝宝的安全。不过，有些女性由于个人体质问题，无法短时间内将激素水平调整到正常范围内，可又急于进周，医生也会视情况安排这类女性进周促排。一般来说，甲状腺激素偏高的女性，只要数值偏离不是太离谱，是可以正常进周促排取卵的。医生会在促排期间给女性服用优甲乐来帮助调节激素，以保证促排效果。不过，在激素没有达到正常水平之前，是不建议移植的，需要一直吃优甲乐吃到激素水平正常为止。上面我们已经提到过，甲状腺激素偏高对子宫环境会造成破坏，不利于胚胎着床发育，更不利于胎儿宫内生长。所以，为了避免浪费胚胎，一般会选择TSH值在2.5mU/L以下进行移植。

总之，甲状腺激素偏高是可以进周促排取卵的，不过能不能移植需要看激素水平。姐妹们不用太过担心，只要积极配合医生，按照医嘱进行，是可以顺利怀上宝宝的。

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