时间:2020-10-23 15:31:09
来源:泰国皇家生殖遗传医院(RFG医院)
洗精术,顾名思义,就是将男性的精液通过特殊的方式清洗干净,将优质健康的精子与卵子进行结合。就拿HIV患者来说,他的病毒存在于精浆之中,但精子却是健康的,这时这就需要通过医学手段,从精液中分离出健康精子,再通过和卵子体外结合,最后将健康的胚胎移植到母体这个腔中着床妊娠,进行生长发育,保证母体和胚胎都健康安全,这也就是我们常说的试管婴儿。
有很多男性担心,这样的操作是否会影响到精子的活力与活率,从而影响到精卵的结合呢?其实洗精术只是将那些有异常的精子进行分离的,那些正常的精子的活力是不会受到影响的。精子洗涤的整个过程约需2个小时,经过洗涤可以获得高比例的、形态正常的、活动力强的精子,这样的精子才可以用于人工授精和体外受精。
常用的精子洗涤方法有三种
1、简单的洗涤法
就是用培养液稀释精液标本,直接离心,收集沉淀的精子团,该方法可回收最多的精子,但夹杂死精子和其他细胞碎片。
2、直接上游法
是根据精子的泳动能力选择精子。将培养液加到液化精液上方,也可以将精液加到培养液的下方,活动的精子会自动游泳到培养液里表面呼吸新鲜空气,将聚集在培养液表层上方的优质精子收集备用。
3、非连续密度梯度离心法
将精液放置在不同密度梯度培养液的上方,在离心过程中由于密度不同而分离,常用上层40%和下层80%的密度梯度液,加上活动精子主动游动,穿过梯度液在离心管底形成一个松软的沉淀团,可获得部分活力很好的精子,且不含碎片、白细胞、非精子细胞和退化的生精细胞。
目前各大生殖中心比较常用的是密度梯度离心法。其原理是:活的精子、死的精子、白细胞及细菌等沉降系数不同,在一定的离心力的作用下,会有不同的沉降速度,在不同的梯度液中形成区带。
当然,对于极重度少精子症患者或手术穿刺取精的患者,密度梯度离心法是不适合的。生殖中心医生会根据患者的具体情况进行选择,制定个体化方案,尽量选择操作简单快速,离心力低,操作轻柔,以减少对镜子的损伤,除去死精子和其他细胞如白细胞和细菌等。
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