做试管婴儿，就躲不开“促排卵”!什么样的促排方案最适合您?听泰国皇家生殖遗传医院给您细细介绍!
试管婴儿治疗成功的环节中，最关键的因素之一就是促排卵方案的制定。每个中心的促排卵方案的风格、理念、组成、药物剂量有着一些差别，但是原理和目标总是一样的，就是希望患者能够获得最优质、最适量的卵子，安全而尽快地成功怀孕。
当然，也经常有试管婴儿病人来追问：“医生，我要做试管婴儿，用什么方案好呢?请给我一个最好的促排卵方案吧。”
其实每制定一个促排卵方案，我们都是满怀希望，期待卵泡生长顺利，取到我们心目中为这个病人设计的目标卵子数，不要太多，不然容易过度刺激;也不要太少，也许不够用。
促排卵方案，这是一门科学，也是一门艺术。
常用促排卵方案有哪些
长方案
长方案所需要的治疗时间较长，从前一周期的黄体中期(约周期第21天)开始，约需30天左右，是最稳定最常用的促排卵方案。
医生首先需要根据基础体温和B超判断是否是排卵后的黄体期，然后注射控制药物(达菲林，达必佳)10～14天后，开始注射促性腺激素FSH或HMG(果纳芬、普利康、丽申宝、贺美琦、尿促等)促卵泡发育，一直监测到卵泡生长成熟，注射HCG(即“夜针”)为止，一般获得卵子8～10个。
超长方案
超长方案的时间大约需要3～4个月，需要注射2-3次控制药物，彻底降低体内激素之后，再注射促排卵药物，一般获得卵子5～10个。
超长方案主要用于患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、或需要控制时间的病人。
温和方案
温和方案所需要的时间较短，基本与月经周期相似，不需要在前一周期开始准备，约需10～15天时间。
从月经周期第3天开始用克罗米芬，同时给予较少量促性腺激素注射，一直到卵泡成熟打夜针，平均获卵5～8个。
温和方案可用于各种人群，打针较少，特点是一般不推荐当月胚胎移植，可以冷冻胚胎到下个自然周期再移植。
拮抗剂方案
持续时间大约10～15天，从月经周期第3天开始用促性腺激素，刺激卵泡长大到直径13～14mm左右时，开始使用拮抗剂(思则凯，加尼瑞克)防止卵泡排出，至打hCG夜针日，一般获得卵子5～10个。拮抗剂方案卵巢过度刺激(OHSS)发生率较低，可用于各种人群。
微刺激和自然周期方案
微刺激方案治疗时间与温和方案相似，医生根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第3天开始口服克罗米芬或来曲唑，加用极少量促性腺激素注射至夜针日，平均获得卵子2～3个。
自然周期完全依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵药物，等候自然的优势卵泡长大成熟，打夜针排卵，平均获得卵子0.9个，因为有的自然周期取不到卵。微刺激和自然周期单个卵子质量好、利用率高、成本低、并发症少，但周期取消率高、单次移植的怀孕率偏低，常用于高龄、卵巢功能低下和反复多次不成功的朋友。
泰国皇家生殖遗传医院医生促排卵方案的建议
面对多种方案，医生的选择来源于行内的专业共识、长期的临床经验以及对国内外先进成果的不断学习。
根据每位女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应及以前的治疗效果等综合信息，建议对每位患者最合适的方案，以期在有效性、安全性、性价比、以及理想的成功率之间找到最佳的平衡点，这就是我们治疗方案制定的目标：既有标准化的质控，又有个体化的针对。
对每个疑难的促排卵方案，医生们都会仔细讨论，反复斟酌，提出建议，你成功才是我们成功。
